{"id":150,"date":"2023-02-17T08:08:13","date_gmt":"2023-02-17T11:08:13","guid":{"rendered":"https:\/\/clinicakodama.com.br\/novo\/?page_id=150"},"modified":"2023-03-07T09:44:11","modified_gmt":"2023-03-07T12:44:11","slug":"hernias","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/clinicakodama.com.br\/novo\/doencas-atendidas\/hernias\/","title":{"rendered":"H\u00e9rnias"},"content":{"rendered":"\t\t
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\u00bb Doen\u00e7as Atendidas<\/a><\/h5>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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H\u00e9rnias<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t
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O que \u00e9 uma h\u00e9rnia abdominal?<\/h2>

H\u00e9rnia \u00e9 a protrus\u00e3o (sali\u00eancia ou abaulamento) de uma v\u00edscera ou \u00f3rg\u00e3o atrav\u00e9s de um buraco (abertura) na parede abdominal. Ela pode ocorrer em v\u00e1rios locais, como por exemplo no umbigo (h\u00e9rnia umbilical), regi\u00e3o inguinal (h\u00e9rnia inguinal) e em locais de cirurgias pr\u00e9vias (h\u00e9rnia incisional).<\/p>

A h\u00e9rnia inguinal \u00e9 uma doen\u00e7a bastante comum. Cerca de 3% das pessoas tem este tipo de h\u00e9rnia. Qualquer pessoa pode ter h\u00e9rnia inguinal, mas algumas t\u00eam maior possibilidade, como:<\/p>

Idade.<\/strong>\u00a0Apesar de a h\u00e9rnia inguinal poder ocorrer em qualquer idade, de rec\u00e9m-nascidos at\u00e9 idosos, ela \u00e9 mais freq\u00fcente nos extremos da vida do que no adolescente ou adulto jovem. \u00c9 mais freq\u00fcente no rec\u00e9m-nascido por um defeito cong\u00eanito (de nascen\u00e7a) e nos idosos por enfraquecimento dos tecidos (m\u00fasculo) da parede abdominal.<\/p>

Homem.<\/strong>\u00a0A h\u00e9rnia inguinal \u00e9 muito mais comum no homem do que na mulher.<\/p>

Doen\u00e7as associadas.<\/strong>\u00a0A h\u00e9rnia inguinal \u00e9 mais freq\u00fcente em pessoas que t\u00eam algumas doen\u00e7as, como constipa\u00e7\u00e3o intestinal, tabagismo, doen\u00e7as da pr\u00f3stata, do pulm\u00e3o, cora\u00e7\u00e3o ou f\u00edgado. Estas doen\u00e7as geralmente aumentam a press\u00e3o dentro do abd\u00f4men e facilitam a ocorr\u00eancia de h\u00e9rnia.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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Por que ocorre a h\u00e9rnia inguinal?<\/h2>

Nas pessoas normais, a parede abdominal \u00e9 bastante forte e impede o abaulamento (protrus\u00e3o) de uma v\u00edscera. Entretanto, a parede abdominal pode ser fraca em algumas pessoas, tanto por um defeito de nascen\u00e7a como adquirido.<\/p>

Algumas pessoas nascem com defeito (cong\u00eanito), em que existe uma fraqueza (um buraco) na regi\u00e3o inguinal, que permite as v\u00edsceras, geralmente uma parte do intestino, abaularem (protru\u00edrem) na parede abdominal. Algumas condi\u00e7\u00f5es adquiridas ao longo da nossa vida tamb\u00e9m podem enfraquecer a parede abdominal na regi\u00e3o inguinal e assim facilitar o aparecimento de h\u00e9rnia. Situa\u00e7\u00f5es que aumentam a press\u00e3o dentro do abd\u00f4men, como tosse cr\u00f4nica, constipa\u00e7\u00e3o intestinal e dificuldade para urinar (doen\u00e7as da pr\u00f3stata), enfraquecem a parede abdominal e com o passar do tempo podem levar a forma\u00e7\u00e3o de h\u00e9rnia inguinal. O fumo tamb\u00e9m ajuda a enfraquecer a parede abdominal e aumenta a chance de formar h\u00e9rnia inguinal.<\/p>

Quais s\u00e3o os sintomas da h\u00e9rnia inguinal?<\/h2>

As pessoas que t\u00eam h\u00e9rnia inguinal s\u00e3o geralmente capazes de observar uma sali\u00eancia ou abaulamento na regi\u00e3o inguinal (virilha) de um dos dois lados. Esta sali\u00eancia fica embaixo da pele e se torna mais evidente quando a pessoa tosse, levanta peso ou faz for\u00e7a. Muitas pessoas tamb\u00e9m sentem desconforto ou dor fraca ou at\u00e9 forte quando faz estes movimentos.<\/p>

A h\u00e9rnia tende a aumentar de tamanho com o passar do tempo. Ap\u00f3s alguns meses ou anos, a h\u00e9rnia pode ficar muito grande e em algumas pessoas pode alcan\u00e7ar at\u00e9 a bolsa escrotal.<\/p>

A complica\u00e7\u00e3o mais temida da h\u00e9rnia \u00e9 o estrangulamento, que ocorre quando o intestino fica preso dentro da h\u00e9rnia, n\u00e3o podendo mais entrar no abd\u00f4men e se n\u00e3o tratado com urg\u00eancia sofre infarto e gangrena (morte do intestino). Esta complica\u00e7\u00e3o pode ocorrer tanto em pessoas com h\u00e9rnia pequena como nas com h\u00e9rnia grande. O estrangulamento provoca uma dor cont\u00ednua, mais intensa, de v\u00e1rias horas de dura\u00e7\u00e3o, no local da h\u00e9rnia. O intestino para de funcionar e o paciente pode apresentar distens\u00e3o do abd\u00f4men (estufamento), perda do apetite, n\u00e1useas e v\u00f4mitos. Esta complica\u00e7\u00e3o necessita de opera\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia. O estrangulamento pode ocorrer em pessoas que t\u00eam h\u00e9rnia h\u00e1 poucos dias ou mesmo anos. Lembre-se! O uso de suspens\u00f3rios ou fundas, n\u00e3o evita a ocorr\u00eancia de estrangulamento e n\u00e3o d\u00e1 para saber quando esta complica\u00e7\u00e3o vai ocorrer. Ela aparece de repente.<\/p>

Diagn\u00f3stico<\/h2>

O exame da regi\u00e3o inguinal pelo m\u00e9dico \u00e9 suficiente para estabelecer o diagn\u00f3stico de h\u00e9rnia em quase todos os pacientes. Quando um cirurgi\u00e3o identifica h\u00e9rnia no exame do paciente, n\u00e3o h\u00e1 necessidade de fazer exames complementares para confirmar o diagn\u00f3stico de h\u00e9rnia inguinal. Entretanto, em poucos casos, exames como ultrassonografia e tomografia podem ser \u00fateis.<\/p>

\u00c9 sempre importante examinar a regi\u00e3o inguinal do outro lado para certificar-se que n\u00e3o tem outra h\u00e9rnia. Uma pessoa que tem h\u00e9rnia inguinal de um lado, frequentemente pode ter h\u00e9rnia do outro lado tamb\u00e9m, mesmo que ela n\u00e3o tenha sintomas.<\/p>

Tratamento<\/h2>

O uso de fundas ou suspens\u00f3rios de bolsa escrotal n\u00e3o \u00e9 efetivo e deve ser evitado, pois al\u00e9m de n\u00e3o solucionar o problema pode retardar o tratamento e dar a falsa seguran\u00e7a de que a ocorr\u00eancia de complica\u00e7\u00f5es est\u00e1 reduzida ou eliminada.<\/p>

A \u00fanica forma de tratamento da h\u00e9rnia inguinal \u00e9 a realiza\u00e7\u00e3o de uma opera\u00e7\u00e3o chamada de herniorrafia. Esta opera\u00e7\u00e3o \u00e9 muito simples, desde que o paciente n\u00e3o apresente complica\u00e7\u00f5es. Existem duas maneiras de realizar o tratamento cir\u00fargico da h\u00e9rnia inguinal: 1) convencional com incis\u00e3o e corte e 2) videocirurgia (\u201ct\u00e9cnica dos furinhos\u201d).<\/p>

Todos os pacientes com h\u00e9rnia iguinal precisam operar?<\/h2>

SIM. Todas as pessoas com h\u00e9rnia inguinal, independente da idade, devem ser operadas, com exce\u00e7\u00e3o dos que t\u00eam outras doen\u00e7as graves e que apresentam risco cir\u00fargico elevado.<\/p>

Complica\u00e7\u00f5es<\/h2>

Apesar dos resultados do tratamento cir\u00fargico serem excelentes, alguns pacientes podem ter complica\u00e7\u00f5es, como em qualquer procedimento cir\u00fargico. As complica\u00e7\u00f5es mais comuns s\u00e3o infec\u00e7\u00e3o, hematoma (cole\u00e7\u00e3o de sangue), reten\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria (impossibilidade tempor\u00e1ria de urinar), recidiva da h\u00e9rnia e risco anest\u00e9sico. Caso n\u00e3o seja poss\u00edvel realizar a opera\u00e7\u00e3o pela t\u00e9cnica videolaparosc\u00f3pica (\u201ct\u00e9cnica dos furinhos\u201d), pode ser necess\u00e1rio fazer uma incis\u00e3o (corte) maior na virilha para terminar a opera\u00e7\u00e3o.<\/p>

Orienta\u00e7\u00f5es p\u00f3s-operat\u00f3rias<\/h2>

A recupera\u00e7\u00e3o da opera\u00e7\u00e3o \u00e9 geralmente muito r\u00e1pida e a maioria dos pacientes volta as suas atividades normais em poucos dias. As orienta\u00e7\u00f5es abaixo devem ser seguidas para que voc\u00ea tenha pouco desconforto e sua recupera\u00e7\u00e3o ocorra sem intercorr\u00eancias.<\/p>