{"id":126,"date":"2023-02-17T08:01:49","date_gmt":"2023-02-17T11:01:49","guid":{"rendered":"https:\/\/clinicakodama.com.br\/novo\/?page_id=126"},"modified":"2023-03-07T09:43:34","modified_gmt":"2023-03-07T12:43:34","slug":"refluxo-gastro-esofagico","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/clinicakodama.com.br\/novo\/doencas-atendidas\/refluxo-gastro-esofagico\/","title":{"rendered":"Refluxo Gastro-Esof\u00e1gico"},"content":{"rendered":"\t\t<div data-elementor-type=\"wp-page\" data-elementor-id=\"126\" class=\"elementor elementor-126\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-1da9179 elementor-section-height-min-height elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-items-middle\" data-id=\"1da9179\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-062dba2\" data-id=\"062dba2\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-00bb003 elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"00bb003\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h5 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\"><a href=\"https:\/\/clinicakodama.com.br\/novo\/doencas-atendidas\/\">\u00bb Doen\u00e7as Atendidas<\/a><\/h5>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-06fb880\" data-id=\"06fb880\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6abc6ed elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"6abc6ed\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Refluxo Gastro-Esof\u00e1gico<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-72e0d0d elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"72e0d0d\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-eae2ef6\" data-id=\"eae2ef6\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-f6874cd elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"f6874cd\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h3>O QUE \u00c9 DOEN\u00c7A DO REFLUXO?<\/h3><p>Nas pessoas normais, o conte\u00fado do est\u00f4mago (comida ou \u00e1cido clor\u00eddrico) n\u00e3o volta ou reflui para o es\u00f4fago com freq\u00fc\u00eancia. Entretanto, nas pessoas com doen\u00e7a do refluxo, o \u00e1cido ou a comida do est\u00f4mago pode voltar para o es\u00f4fago ou mesmo para a garganta e boca. Quando o \u00e1cido volta para o es\u00f4fago ou garganta ele pode causar v\u00e1rios sintomas ou problemas nestas estruturas, como:<\/p><ul><li>Queimadura no es\u00f4fago ou no peito (azia, pirose ou esofagite) e dificuldade para engolir alimentos<\/li><li>Refluxo de \u00e1cido ou comida para o peito ou garganta<\/li><li>Queimadura na garganta; tosse; garganta irritada; coceira na garganta; rouquid\u00e3o (laringite)<\/li><li>Asma br\u00f4nquica ou bronquite<\/li><li>Sangramento e anemia<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-50 elementor-top-column elementor-element elementor-element-9512e51\" data-id=\"9512e51\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-d0097b6 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"d0097b6\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"500\" height=\"500\" src=\"https:\/\/clinicakodama.com.br\/novo\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/refluxo_gastro_esofagico.jpg\" class=\"attachment-large size-large wp-image-134\" alt=\"\" srcset=\"https:\/\/clinicakodama.com.br\/novo\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/refluxo_gastro_esofagico.jpg 500w, https:\/\/clinicakodama.com.br\/novo\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/refluxo_gastro_esofagico-300x300.jpg 300w, https:\/\/clinicakodama.com.br\/novo\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/refluxo_gastro_esofagico-150x150.jpg 150w, https:\/\/clinicakodama.com.br\/novo\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/elementor\/thumbs\/refluxo_gastro_esofagico-q2ahhbx1fx5sljx739ha8gjib4t00i2nmwosq394gg.jpg 200w\" sizes=\"(max-width: 500px) 100vw, 500px\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-e099cb4 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"e099cb4\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-43c4d2e\" data-id=\"43c4d2e\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-78e0170 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"78e0170\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h3>O QUE CAUSA DOEN\u00c7A DO REFLUXO?<\/h3><p>O enfraquecimento de uma v\u00e1lvula (c\u00e1rdia) que fica entre o es\u00f4fago e o est\u00f4mago permite que o \u00e1cido ou comida do est\u00f4mago volte para o es\u00f4fago. A causa do enfraquecimento desta v\u00e1lvula ainda n\u00e3o foi completamente esclarecida.<\/p><p>Para chegar at\u00e9 o est\u00f4mago, o es\u00f4fago passa atrav\u00e9s de uma abertura no diafragma (m\u00fasculo que separa o t\u00f3rax do abd\u00f4men). Quando esta abertura \u00e9 grande, parte do est\u00f4mago sobe para dentro do t\u00f3rax, formando a h\u00e9rnia de hiato. Esta h\u00e9rnia enfraquece a v\u00e1lvula e aumenta o refluxo. O fumo, cafe\u00edna, \u00e1lcool e obesidade podem piorar o refluxo.<\/p><h3>UM PROBLEMA COMUM<\/h3><p>A doen\u00e7a do refluxo gastroesof\u00e1gico (DRGE), tamb\u00e9m conhecida como esofagite de refluxo, \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o muito comum. A sua incid\u00eancia est\u00e1 aumentando nos \u00faltimos anos. Cerca de 5% das pessoas apresentam sintomas di\u00e1rios da doen\u00e7a do refluxo. A doen\u00e7a do refluxo aumenta com a idade, mas pode ocorrer em qualquer idade, desde rec\u00e9m-nascidos at\u00e9 idosos. Apesar de ser mais comum nos obesos, tamb\u00e9m pode ocorrer em pessoas magras.<\/p><h3>A DOEN\u00c7A DO REFLUXO MELHORA OU PIORA COM O TEMPO?<\/h3><p>A evolu\u00e7\u00e3o desta doen\u00e7a depende de v\u00e1rios fatores. De modo geral, a doen\u00e7a do refluxo tende a piorar com o tempo, principalmente se o paciente ganhar peso e n\u00e3o seguir as orienta\u00e7\u00f5es do tratamento. Pacientes com doen\u00e7a inicial e sintomas ocasionais poder\u00e3o ficar assintom\u00e1ticos por tempo prolongado se seguirem o tratamento adequadamente. Os pacientes que n\u00e3o tratam a doen\u00e7a adequadamente podem apresentar complica\u00e7\u00f5es, como \u00falcera, sangramento e estenose (estreitamento) do es\u00f4fago, algumas das quais graves. Em poucos casos, a inflama\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica pode facilitar o aparecimento do es\u00f4fago de Barrett (altera\u00e7\u00e3o na mucosa ou revestimento do es\u00f4fago), que predisp\u00f5e ao c\u00e2ncer do es\u00f4fago.<\/p><h3>DIAGN\u00d3STICO<\/h3><p>O diagn\u00f3stico da doen\u00e7a do refluxo \u00e9 baseado nos sintomas do paciente, mas sempre deve ser confirmado com a realiza\u00e7\u00e3o de exames. O mais importante \u00e9 a endoscopia digestiva alta. Outros exames, como radiografia, pHmetria e manometria do es\u00f4fago e laringoscopia tamb\u00e9m posem ser importantes em alguns casos.<\/p><h3>TRATAMENTO<\/h3><p>O tratamento adequado da doen\u00e7a do refluxo \u00e9 importante para evitar preju\u00edzos graves \u00e0 sua sa\u00fade. Se voc\u00ea n\u00e3o fizer o tratamento corretamente, al\u00e9m de poder apresentar sintomas desagrad\u00e1veis que pioram a sua qualidade de vida, voc\u00ea poder\u00e1 ter complica\u00e7\u00f5es graves com o tempo.<\/p><h3>TRATAMENTO CL\u00cdNICO<\/h3><p>O tratamento cl\u00ednico consiste do uso de medicamentos e de altera\u00e7\u00f5es no h\u00e1bito alimentar e de outros aspectos do estilo de vida.<\/p><ul><li><strong>1.Medicamentos<\/strong><br \/>Atualmente existem v\u00e1rias medica\u00e7\u00f5es potentes que reduzem acentuadamente a produ\u00e7\u00e3o de \u00e1cido do est\u00f4mago e consequentemente diminui o refluxo de \u00e1cido pra o es\u00f4fago. Os principais medicamentos usados no tratamento da doen\u00e7a do refluxo s\u00e3o omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol e esomeprazol. Apesar de geralmente n\u00e3o curarem o paciente, estes medicamentos s\u00e3o capazes de aliviar os sintomas durante o per\u00edodo em que o paciente estiver em tratamento. Entretanto, quando os medicamentos s\u00e3o suspensos, os sintomas geralmente voltam.<\/li><li><strong>2.Alimentos que devem ser evitados<\/strong><br \/>Os alimentos mencionados a seguir podem aumentar a produ\u00e7\u00e3o de \u00e1cido no est\u00f4mago ou relaxar (dilatar) a c\u00e1rdia (v\u00e1lvula entre o es\u00f4fago e o est\u00f4mago), permitindo que ocorra refluxo de \u00e1cido ou alimentos do est\u00f4mago para o es\u00f4fago.<p>\u00a0<\/p><ul><li>caf\u00e9, ch\u00e1, refrigerante<\/li><li>comidas gordurosas e frituras<\/li><li>comidas condimentadas<\/li><li>frutas c\u00edtricas<\/li><li>chocolate<\/li><\/ul><\/li><li><strong>3.Evite bebidas alco\u00f3licas e o fumo<\/strong><\/li><li><strong>4.Evite usar anti-inflamat\u00f3rios<\/strong><\/li><li><strong>5.Eleve a cabeceira da cama<\/strong><br \/>O refluxo ocorre com mais facilidade ao deitar, porque nesta posi\u00e7\u00e3o o corpo fica na horizontal, permitindo que o \u00e1cido reflua (volte) mais facilmente do est\u00f4mago para o es\u00f4fago. Ao elevar-se a cabeceira da cama 10 a 15 cm, o refluxo diminui consideravelmente. A maneira mais f\u00e1cil de elevar a cabeceira da cama \u00e9 colocar 2 tijolos no p\u00e9 da cabeceira da cama. O uso de travesseiros \u00e9 ineficaz, pois s\u00f3 eleva a cabe\u00e7a do paciente, mas o corpo permanece na horizontal.<\/li><li><strong>6.N\u00e3o deite logo ap\u00f3s as refei\u00e7\u00f5es<\/strong><br \/>Espere pelo menos 2 horas para deitar. Assim, o est\u00f4mago ficar\u00e1 vazio e a possibilidade de refluxo ser\u00e1 menor.<\/li><li><strong>7.Evite ingest\u00e3o de grande quantidade de alimentos de uma \u00fanica vez<\/strong><br \/>Prefira v\u00e1rias refei\u00e7\u00f5es pequenas por dia.<\/li><li><strong>8.Reduza o peso<\/strong><br \/>Caso voc\u00ea esteja acima do peso normal, emagre\u00e7a.<\/li><\/ul><h3>TRATAMENTO CIR\u00daRGICO<\/h3><p>A decis\u00e3o de realizar a cirurgia dever\u00e1 ser tomada ap\u00f3s considerar alguns dados, como: h\u00e1 quanto tempo voc\u00ea tem a doen\u00e7a; a intensidade dos sintomas e da doen\u00e7a; sua idade; sua resposta ao tratamento cl\u00ednico; se voc\u00ea tem outras doen\u00e7as que podem aumentar o risco da opera\u00e7\u00e3o; e sua prefer\u00eancia quanto a tomar a medica\u00e7\u00e3o continuamente ou ser submetido a um procedimento cir\u00fargico que elimina a doen\u00e7a definitivamente.<\/p><p>A opera\u00e7\u00e3o \u00e9 realizada com anestesia geral e consiste na corre\u00e7\u00e3o da h\u00e9rnia de hiato (fechamento da abertura exagerada no diafragma com alguns pontos) e confec\u00e7\u00e3o de uma v\u00e1lvula para eliminar o refluxo . A v\u00e1lvula \u00e9 feita com os tecidos do pr\u00f3prio organismo. N\u00e3o \u00e9 colocado nenhum material estranho. A v\u00e1lvula \u00e9 confeccionada de maneira muito simples: a parte final do es\u00f4fago \u00e9 completamente envolvida pelo est\u00f4mago, de modo a comprimir o es\u00f4fago e impedir o refluxo.<\/p><p>Esta opera\u00e7\u00e3o pode ser facilmente realizada por via laparosc\u00f3pica na maioria dos pacientes (\u201copera\u00e7\u00e3o dos furinhos\u201d). Inicialmente, \u00e9 injetado g\u00e1s (g\u00e1s carb\u00f4nico) dentro do abd\u00f4men (barriga) para criar um espa\u00e7o, onde o cirurgi\u00e3o poder\u00e1 fazer a opera\u00e7\u00e3o com seguran\u00e7a. Ap\u00f3s a realiza\u00e7\u00e3o de 5 ou 6 furinhos de meio a um cent\u00edmetro, uma c\u00e2mera de televis\u00e3o pequena \u00e9 colocada dentro do abd\u00f4men atrav\u00e9s de um dos furinhos para que o cirurgi\u00e3o e a sua equipe possam visualizar todo abd\u00f4men em uma televis\u00e3o. Os instrumentos (pin\u00e7as, tesouras, material de sutura, etc) s\u00e3o colocados atrav\u00e9s dos outros furinhos para realizar a opera\u00e7\u00e3o.<\/p><h3>ORIENTA\u00c7\u00d5ES P\u00d3S-OPERAT\u00d3RIAS<\/h3><p>Esta opera\u00e7\u00e3o causa dificuldade tempor\u00e1ria na degluti\u00e7\u00e3o, isto \u00e9 dificuldade para engolir os alimentos. A dura\u00e7\u00e3o desta dificuldade \u00e9 vari\u00e1vel, geralmente de poucas semanas. As orienta\u00e7\u00f5es a seguir devem se seguidas para que esta dificuldade de degluti\u00e7\u00e3o cause pouco desconforto e sua recupera\u00e7\u00e3o ocorra sem intercorr\u00eancias.<\/p><ul><li>1.Tome somente l\u00edquido nos primeiros dias. Qualquer alimento que possa ser preparado no liquidificador ou que derreta na boca, como gelatina e pudim poder\u00e1 ser ingerido. Sucos de frutas, mesmo \u00e1cidos, s\u00e3o permitidos.<\/li><li>2.Quando voc\u00ea estiver ingerindo l\u00edquidos bem rapidamente, poder\u00e1 progredir para ingest\u00e3o de alimentos pastosos e ap\u00f3s para s\u00f3lidos. A carne deve ser o \u00faltimo alimento a ser ingerido, por ser de dif\u00edcil passagem do es\u00f4fago para o est\u00f4mago.<\/li><li>3.Evite bebida com g\u00e1s, como refrigerantes, cerveja e \u00e1gua mineral com g\u00e1s nos primeiros meses. Mesmo sem ingerir bebida com g\u00e1s, \u00e9 comum que o paciente tenha excesso de g\u00e1s no est\u00f4mago ou na barriga. O excesso de g\u00e1s \u00e9 devido \u00e0 dificuldade do paciente arrotar nas primeiras semanas ou mesmo meses.<\/li><li>4.Coma e beba devagar, em pequenas quantidades (bocados ou goles), pois a ingest\u00e3o r\u00e1pida poder\u00e1 provocar desconforto ou mesmo dor no peito. Esta sensa\u00e7\u00e3o \u00e9 devido \u00e0s altera\u00e7\u00f5es nas contra\u00e7\u00f5es do es\u00f4fago (movimento do es\u00f4fago que empurram o alimento da boca para o est\u00f4mago).<\/li><li>5.\u00c9 comum que o paciente tenha a impress\u00e3o de que o seu est\u00f4mago diminuiu de tamanho e que a sua capacidade para comer ficou menor. Esta sensa\u00e7\u00e3o \u00e9 tempor\u00e1ria e geralmente dura poucas semanas. A dificuldade para engolir, associada a esta sensa\u00e7\u00e3o de redu\u00e7\u00e3o no tamanho do est\u00f4mago, faz com que a maioria dos pacientes perca peso. A quantidade de perda de peso \u00e9 vari\u00e1vel, 3 a 7 kg em m\u00e9dia.<\/li><li>6.\u00c9 comum apresentar solu\u00e7o. N\u00e3o se preocupe. Ele desaparece em poucas horas ou dias. O solu\u00e7o geralmente ocorre ap\u00f3s ingest\u00e3o r\u00e1pida de alimentos, principalmente se forem muito gelados ou quentes.<\/li><li>7.Dor no ombro \u00e9 freq\u00fcente ap\u00f3s este tipo de opera\u00e7\u00e3o. Esta dor \u00e9 conseq\u00fcente \u00e0 irrita\u00e7\u00e3o de um nervo que fica entre o abd\u00f4men e o t\u00f3rax. Ela n\u00e3o se deve a tor\u00e7\u00e3o ou mal jeito no ombro. A dor no ombro geralmente desaparece em poucas horas ou dias. Se ela for intensa, tome o analg\u00e9sico (rem\u00e9dio para dor).<\/li><li>8.Os cortes (furinhos) ser\u00e3o fechados com pontos e cobertos com curativo (micropore). \u00c9 comum que ocorra hematoma (\u201cazulado\u201d ou \u201croxo\u201d) ou pequenos sangramentos. Isto \u00e9 normal. N\u00e3o se preocupe. Pode tomar banho completo e molhar o micropore. Ap\u00f3s, seque o abd\u00f4men normalmente com a toalha, sem necessidade de cuidados especiais com os cortes. Entretanto, se o corte tiver apar\u00eancia de infec\u00e7\u00e3o (vermelho, com secre\u00e7\u00e3o de pus ou cheiro forte), contate o consult\u00f3rio.<\/li><li>9.Respire fundo 3 vezes a cada hora para expandir melhor o seu pulm\u00e3o e evitar complica\u00e7\u00f5es, como febre e pneumonia.<\/li><li>10.Evite ficar muito tempo deitado ou sentado. Procure andar v\u00e1rias vezes ao dia. Pode andar bastante, subir escada ou mesmo correr. N\u00e3o tem perigo. Assim que voc\u00ea tiver se movimentando r\u00e1pido e com pouca dor, pode dirigir. Voc\u00ea poder\u00e1 erguer at\u00e9 20 kg no primeiro m\u00eas e ap\u00f3s este per\u00edodo voc\u00ea n\u00e3o tem mais limita\u00e7\u00f5es.<\/li><li>11.N\u00e3o force v\u00f4mitos!!! Vomitar pode causar o rompimento da v\u00e1lvula confeccionada e levar a necessidade de uma reopera\u00e7\u00e3o.<\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-c19b6f3 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"c19b6f3\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\" data-settings=\"{&quot;background_background&quot;:&quot;classic&quot;}\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-top-column elementor-element elementor-element-c12c4a0\" data-id=\"c12c4a0\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-753ca2e elementor-widget elementor-widget-heading\" data-id=\"753ca2e\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"heading.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<h2 class=\"elementor-heading-title elementor-size-default\">Consulte sempre um Especialista<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-top-column elementor-element elementor-element-9bf9a45\" data-id=\"9bf9a45\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ce16a84 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"ce16a84\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img decoding=\"async\" width=\"238\" height=\"180\" src=\"https:\/\/clinicakodama.com.br\/novo\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/consulte_especialista3.gif\" class=\"attachment-large size-large wp-image-570\" alt=\"\" \/>\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-33 elementor-top-column elementor-element elementor-element-7bc9ca5\" data-id=\"7bc9ca5\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6d514fb elementor-align-right elementor-widget elementor-widget-button\" data-id=\"6d514fb\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"button.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-button-wrapper\">\n\t\t\t\t\t<a class=\"elementor-button elementor-button-link elementor-size-lg\" href=\"https:\/\/clinicakodama.com.br\/novo\/contato\/\">\n\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-content-wrapper\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<span class=\"elementor-button-text\">Agendar consulta<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t\t\t\t<\/a>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bb Doen\u00e7as Atendidas Refluxo Gastro-Esof\u00e1gico O QUE \u00c9 DOEN\u00c7A DO REFLUXO? Nas pessoas normais, o conte\u00fado do est\u00f4mago (comida ou \u00e1cido clor\u00eddrico) n\u00e3o volta ou reflui para o es\u00f4fago com freq\u00fc\u00eancia. 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